פחד מכלבים | טיפול בפחד מכלבים לילדים, נוער ומבוגרים

 

מהו פחד מכלבים (cynophobia)?

 

פחד מכלבים, או צינופוביה (cynophobia), מתבטא בחרדה מתמשכת, המנעות וחששות לא רציונליים מכלבים, ואפילו מגורים. 

 

בניגוד לפוביות אחרות, כמו פוביה מנחשים או מבע״ח מסוכנים אחרים, כלבים נמצאים בכל פינת רחוב ובית של שכן. הנוכחות הרבה של כלבים מביאה לכך שהמתמודדים עם פוביה מכלבים מאמצים יותר התנהגויות ביטחון ואסטרטגיות המנעות, שיכולות לפגוע בתפקוד היומיומי. 

 

כולם אוהבים כלבים, כלומר חוץ מאלה שלא ממש...

לסובלים מפחד מכלבים, התיעוב מפניהם אינו בגדר העדפה אלא פחד אמיתי ומתיש.

מסתבר שעבור כ-5% מהאמריקאים עצם מראהו של כלב עשוי לגרום להתקף חרדה של ממש.

 

וזה יכול להיות מחריד ביותר.

למשל, צוותי החקירה האמריקאים במתקן המעצר בחוף גואנטנמו השתמשו בפחד של הנחקרים מכלבים כאמצעי עינויים אכזרי ביותר.

 

 

מה השכיחות של פוביה מכלבים?

 

לפי הערכות קליניות, פחד מכלבים שכיח הרבה יותר ממה שחושבים: 38% מהפונים לטיפול פסיכולוגי סובלים מרמה זו אחרת של חרדה מכלבים. 

פוביה מבעלי חיים מייצגת חלק ניכר מתת-הסוגים השכיחים ביותר של פוביה ספציפית, עם שיעור של 12.1% בנשים ו -3.3% בגברים, כאשר בקרב המבקשים טיפול, 36% סובלים מפוביה מכלבים או מחתולים.

למרות שכיחותה הגבוהה של הפוביה הספציפית, רבים מהסובלים ממנה אינם פונים לטיפול אלא מתאימים את אורח חייהם לאילוצים הנובעים מחרדתם.

הבשורה הטובה היא שקיימים כיום טיפולים פסיכולוגיים יעילים שמביאים להפחתה משמעותית ברמת החרדה וההימנעות שמאפיינת חרדה מכלבים. 

 

 

ההשפעה של פחד מכלבים על חיי החברה של הלוקה בה עלולה להיות חמורה:

טיול בשכונה יכול להפוך לחוויה קשה, שלא לדבר על ביקור אצל חברים או קרובים שבבעלותם כלב, ואפילו כלב נחייה מאולף שייתקל בו במכולת יכול לעורר חרדת ציפייה שתוביל להמנעות. 

אלה הנתונים, מתוך הכתבה "מציאות נושכת", שפורסמה ב"ידיעות אחרונות", ב-26.2.2017: 

"על פי הגדרת המרכז הארצי לרישום כלבים, הגזעים שנחשבים למסוכנים הם: אמסטף, רוטוויילר, סטאף אנגלי, בול טרייר, פילה ברזילרו, דוגו ארגנטינו ופיטבול. על פי הנתונים, בשנת 2016 אירעו בישראל 55 מקרי תקיפה על ידי כלבים מסוכנים — שישה מהם על ידי כלבי רוטוויילר, שבעה על ידי כלבי אמסטף ו־42 על ידי כלבי פיטבול. לא תועדו מקרי תקיפה של שאר גזעי הכלבים המסוכנים בשנת 2016".

 

 

תסמינים של פחד מכלבים

 

המתמודדים עם פחד מכלבים מצפים יתר על המידה למצבים בהם הם עלולים לפגוש כלבים, הם מרגישים פחד עצום, מהכלב, מנשיכה ומהשלכות אפשריות כמו הדבקה בכלבת.

רבים חווים חרדה קשה כאשר הם בסביבת כלבים או מעצם המחשבה על נוכחותם ועושים כל מה שאפשר כדי להימנע ממצבים מאיימים. ההימנעות הזו מאפיינת חרדות ופוביות רבות וכאשר היא מוכללת על פעילויות חיוביות בחיים, המחירים של הפוביה חמורים כפליים. 

 

 

מה הסימפטומים של פוביה מכלבים? 

 

תסמינים של פוביות ספציפיות, ופחד מכלבים ביניהן, הם די אינדיבידואליים.

למעשה אין שני אנשים שחווים את הפחד או את הטריגרים הספציפיים שמתלווים אליו בדיוק באותו אופן.

כך או כך, הסיממפטומים של פחד מכלבים עשויים לקבל ביטוי פיזי, רגשי, קוגניטיבי או שלושתם גם יחד:

 

 

תסמינים גופניים

 

• קשיי נשימה

• דופק מואץ

• כאב או לחץ בחזה

• רעד בגפיים

• סחרחורת או בחילה

• מערכת עיכול רגיזה

• גלי חום או קור

• הזעה מרובה

 

 

תסמינים רגשיים

 

• התקפי חרדה או חרדת ציפייה

• צורך עז לברוח מכל מצב שקשור בכלב

• תחושה של נתק מהעצמי

• אובדן שליטה

• תחושה של עילפון מתקרב

• חוסר אונים בגלל הפחד  

 

אם אתם מרגישים שהגיע הזמן להיעזר, אנו מזמינים אתכם לשיחה טלפונית להכוונה קלינית:

בסופה תקבלו המלצה על מטפל/ת CBT לילדים, בני נוער ומבוגרים בתל אביב, או בקליניקות העמיתות של מכון טמיר בכל הארץ.

 

 

איך מאבחנים צינופוביה?

 

כמו כל אבחנה של פוביה ספציפית (פשוטה), גם אבחון של הפרעת פוביה מכלבים ניתן כאשר ילד, או אדם מבוגר, חווה את הסימפטומים לאורך שישה חודשים או יותר.

אם שמת לב שהפחד מכלבים החל להשפיע על חיי היומיום, מומלץ לפנות לעזרה מקצועית - מדובר על טיפול התנהגותי קל וקצר יחסית. 

 

 

איך מתבטאת פוביה מכלבים אצל ילדים על הספקטרום?

 

פוביות ספציפיות שכיחות בקרב אנשים עם הפרעות הספקטרום האוטיסטי (ASD).

במחקר של Leyfer ועמיתיו מ-2006 נמצא כי  כ-50% מהילדים והצעירים עם ASD סובלים מקריטריונים לפוביה ספציפית, זאת לעומת פחות מ -5% באוכלוסיה הכללית.

מכיוון שכלבים רבים כל כך חיים בבתים כחיות מחמד, ילדים עם ASD  נתקלים בכלבים בדרך לבי״ס, בקניות או כשהם משתתפים בפעילויות פנאי.

כתוצאה מכך,  צעירים עם ASD עלולים לאמץ התנהגויות שמעמידות אותם סיכון לפציעה (למשל לברוח מכלב תוך ריצה לכביש סואן), ולבסוף בפני חרדה משתקת שכרוכה בהמנעות ובהתנהגויות ביטחון. 

 

 

גועל מכלבים

 

יש אנשים שפוחדים מכלבים ובמקביל חשים כלפיהם גועל וסלידה, בעוד אחרים פשוט נגעלים מכלבים - מהשרת השיער, מהריח האופיינית, מהלחות של אפם וכמובן מליקוקים של כלב ידידותי במיוחד. 

ידוע שהמתמודדים עם גועל מכלבים שקשור להדבקה בכלבת או במחלות אחרות, מצוי בקורלציה עם הפרעת OCD. 

 

 

מה הגורמים לפחד מכלבים?

 

הסיבות להתפתחות פחד מכלבים הן פסיכולוגיות, תרבותיות, דתיות, חברתיות או גאוגרפיות. 

 

חוויה אברסיבית קודמת עם כלבים משחקת תפקיד משמעותי בביסוס פחד, למשל אם האדם הותקף ע״י כלב או ראה תקיפה של אחר. 

 

לפי המודל התיאורטי לרכישת פחד של רחמן (1977) ישנם שלושה מצבים בהם יתפתח פחד:

 

• חוויה אישית ישירה

• התבוננות בתצפית

• התנסות במידע או הדרכה

 

לפעמים לצינופוביה אין מקור טראומטי או התנסותי, והיא נובעת פשוט מחוסר איזון כימי במוח הגורם להתפתחות של הפרעות חרדה, כמו הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית (OCD).

 

 

האם הפחד מקבל חיזוק תרבותי?

 

בתרבות הערבית, למשל, הקונוטציה של כלב מאוד שלילית, בניגוד לתרבות הרוסית, למשל.

גם בחברה החרדית קיימת רגישות גבוהה יותר והמנעות מכלבים (לאחרונה אף שוקלים פינוי של ממש בגבעה הצרפתית בירושלים, עקב המצאותן של חבורות כלבי בר באיזור).

 

 

האם האבולוציה משחקת כאן תפקיד?

 

ובכן, כמו בכל פוביה, יש הסברים לכאן ולכאן, כאשר החזק בהם הוא למידה מוקדמת במהלך החיים. 

 

 

טיפול פסיכולוגי בפחד מכלבים

 

מהו הטיפול היעיל ביותר בפוביה מכלבים?

 

טיפול סטנדרט הזהב בפוביה מכלבים נקרא טיפול קוגניטיבי התנהגותי: 

מזה כמה עשורים שמחקרים מאששים כי טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT) מהווה טיפול מוצלח בהפרעות חרדה.

טיפול CBT הוא גם הטיפול היעיל ביותר לפוביות וכולל למידת טכניקות לניהול חרדה, כמו הרפיה ונשימה, נשימות מרגיעות, זיהוי מחשבות אוטומטיות, חשיבה חיובית, אמירות משכנעות, חינוך לאסרטיביות וכלים להסחת דעת, שינוי הנחות ואמונות שגויות ("כל כלב מסוכן") וחשיפה - בדימיון או במציאות - לכלבים, שהם מושא הפוביה.

כדי להגיע למצב בו הפחד אינו מכתיב עוד את תגובותיו האוטמטיות של המטופל, חשוב שבסופו של דבר יעמוד ״פנים אל פנים״ מול גורם הפחד.

CBT מתייחס גם למחשבות וגם להתנהגויות שמקבעות פחד וחרדה, שכן מאחורי כל פחד יש אמונות הנוגעות לסבירות ולחומרת הסכנות הגלומות במצבים או בדברים המפחידים. 

 

 

טיפול בחשיפה

 

הטיפול בצינופוביה, כמו גם במרבית הפחדים העזים האחרים, הוא שימוש בטכניקת CBT שנקראת טיפול בחשיפה. או הקהיה שיטתית (desensitization).

תרגילי הרפיה ונשימה עשויים גם לסייע בהפגת חרדות בדרך.

 

זה הרציונל של התהליך הקליני:

 

 

טיפול תרופתי

 

אף תרופה ספציפית לא הוכיחה את עצמה כיעילה בשליטה על פוביות, אבל במקרים מסוימים תרופה נגד חרדה עשויה לספק הקלה זמנית מסוימת.

 

 

טיפול בפחד מכלבים אצל ילדים

 

ילדים משתוקקים לקרבה של הולכי ארבע פרוותיים וכמהים להסכמת ההורים לאמץ כלב משלהם, אבל אצל המון ילדים רמז של נביחה מעורר בהם חרדה בלתי נסבלת - מחשבתית, גופנית ורגשית. 

 

 

טיפים להורים לילדים עם פחד מכלבים

 

אם ילדכם חושש מכלבים, הנה 9 דרכים שעשויות לעזור לכם לעזור לילד  להתגבר: 

 

 

הבינו את הפחד

 

קל לנו יותר להבין ולהיות אמפתיים לגבי פחד מפני עכבישים, נחשים או דיבור מול קהל, ויודעים שניסיון ההרגעה הרציונלי, נוסח ״אף אחד עוד לא מת מכמה מילים בפומבי״ אינו עוזר. אותו הדבר לגבי קינופוביה: ראשית נסו להכיר ולקבל את הפחד, לא להתנגד לו באמצעות רציונליזציה. 

 

 

שימו לב לאמירות שלכם

 

כדי של תעצימו את הפחד ולהקצין אותו, הימנעו כליל מאמירות כמו ״תלטף את הכלב מתחת לסנטר, אחרת הוא ייתן לך ביס...״ ואל תשאלו אנשים זרים אם הכלב שלהם נושך.

התייחסויות כאלה רק יגבירו את האמונה הפנימית הילד שכלבים  הם מסוכנים. ילדים לומדים מצוין מצפייה בהורים. 

 

 

צעדים קטנים נצחונות גדולים

 

אין שום צורך להאיץ בילד לבוא במגע עם כלבים, שכן חשיפה מוגברת או מקדימה את זמנה עלולה להעצים את הפחד. 

התקדמו צעד-צעד, עקב בצד אגודל: 

התחילו מתמונות של כלבים בגוגל, מתכניות טלוויזיה ומסרטים, ולאחר מכן הכירו לילד כלבים ממרחק. הגדילו בהדרגה את עוצמת החשיפה ולכו צעד אחורה במידת הצורך. 

 

 

פגשו כלב בוגר, לא גור

 

כאשר הילד בשל להימצאות בקרבת כלב, בחרו למפגש כלב בוגר ורגוע, עדיף מגזע חביב שאינו נראה תוקפני (רוטווילר נניח).

בדיוק כמו ילדים, גם גורים הם נרגשים לחיבור חברתי חדש וקשה לצפות את התנהגותם. אפשר גם להתחיל את הכחדת הפחד מכלב טיפולי. 

טיפשי ככל שזה נשמע, לעתים קרובות ילדים ומבוגרים חוששים פחות מכלבים לבושים. אם אתם נתקלים בכלב באווירה חורפית, הראו אותו לילד. 

 

 

למדו את השפה הכלבית

 

למדו את הילד על תקשורת עם כלבים, שמתרחשת באמצעות הבעות פנים ותנוחות גוף. כלבים נלחצים, למשל, משיניים חשופות, עובדה מוכרת לכל בעל כלבים. הם גם לא אוהבים שמוציאים להם אוכל מהפה במן שהם אוכלים. 

ניתן להיעזר לשם כך בספרים עם תמונות של כלבים, ואז לתרגל את ה״שפה״ מול כלבים בגינה קרובה לבית. 

 

 

לטפו את הכלב 

 

ברגע שמרגיש לכם שהילד מוכן למגע, העסיקו את הכלב כדי שיוכל ללטף את גופו ולא את הראש, שהוא החלק המפחיד יותר. 

 

לעתים הורים עושים צעד הפוך, קאונטר-פובי, ומאמצים כלב כדי לעזור לילד להתגבר על הפחד. לרעיון הזה קראו פעם בפסיכולוגיה "הצפה" - להביא את הפחד בכל הכוח. אבל פסיכולוגים קליניים בכלל, ובפרט פסיכולוגים לילדים, לא רואים בהצפה טכניקה יעילה להתמודדות עם פוביות. למעשה, בהקשר של המאמץ שלנו, צעד כזה עלול לגרום לילד להרגיש פחד בבית, במקום הבטוח שלו. 

 

הדרך הנכונה צריכה להיות הדרגתית. אפשר, למשל, כשהילד מוכן לכך, לתת לו לשמור על כלב, או לאפשר לילד לצאת עם חבר או אח לטייל עם הכלב של חברים או של השכנים. 

 

 

הכינו את עצמכם לליקוקים

 

הסבירו לילד שהכלב ירחרח אותו ואולי אפילו ילקק אותו. הבהירו לו שליקוקים הם דרכו של הכלב להכיר את בעליו טוב יותר ולומר שלום בדרכו. 

 

 

למדו את הילד להיות מנומס כלפי הכלב

 

כמו עם בני אדם גם לאינטראקציה עם כלב נדרשים כבוד, רכות ועדינות, ואת אלה חשוב וניתן ללמוד כבר מגיל צעיר.

למדו את הילד לא לדחוף, להתגרות או כמובן להכות את הכלב וגם ולא למשוך לו בזנב או באוזניים. 

 

 

לשאול את בעל הכלב

 

חשוב מאוד:  למדו את הילד לברר תמיד האם ניתן לגשת לכלב לא מוכר כדי ללטף אותו. 

 

יש המון סיפורים על דרכים להתגבר על פחד מכלבים בדרכים של טיפול עצמי. 

אחרי הכל, כלבים הם באמת מתנה גדולה עבור בני האדם: הם מרגישים אותנו, עוזרים לנו בטיפולים נפשיים ייחודיים באמצעות בעלי חיים ו״מחווטים״ לאהוב בני אדם. 

 

 

למשל, אניטה, נערה בת 16 שהתמודדה כל חייה עם פחד מכלבים, מצאה עצמה בסיטואציה מחרידה:

היא ראתה קבוצת נערים שסוקלת גור כלבים.

בנקודה זו היא עמדה מול דילמה בלתי אפשרית: האם להיכנע לפחד המוכר מכלבים, או להציל את הגור המסכן.

היא לקחה נשימה עמוקה וניגשה לסייע לגור, אותו אימצה לאחר מכן...

 

מקסים. 

 

 

 

בואו נדבר על הדברים

החשובים באמת

 

  

שיחת ייעוץ ממוקדת 

עם ראש המכון / מומחה ספציפי- 

בזום או פנים אל פנים (140 ש״ח)

 

 

 התכתבו עם איש מקצוע במענה אנושי

(לפעמים לוקח זמן, אבל תמיד עונים):

 

  

 

 

 

עדכון אחרון: 

 

14 בדצמבר 2023

 

 

קראו המלצות 

 

 

 

 

מקורות:

 

פחד מכלבים - מתוך ויקיפדיה באנגלית

 

Overcoming Specific Phobia - Therapist Protocol: Edmund Bourne & Matthew McKay, 1998. New Harbinger Publications

 

Doogan, S., & Thomas, G. V. (1992). Origins of fear of dogs in adults and children: The role of conditioning processes and prior familiarity with dogs. Behaviour Research and Therapy, 30(4), 387-394

 

 Hofmann, S. G., Asnaani, A., Vonk, I. J. J., Sawyer, A. T., & Fang, A. (2012). The Efficacy of Cognitive Behavioral Therapy: A Review of Meta-analyses. Cognitive Therapy and Research, 36(5), 427–440

 

Leyfer OT, Folstein SE, Bacalman S, Davis NO, Dinh E, et al. (2006) Comorbid psychiatric disorders in children with autism: Interview development and rates of disorders. Journal of autism and developmental disorders 36: 849–861.

 

May AC et al (2013). Evidence-based behavioral treatment of dog phobia with young children: two case examples. Behavior modification 37(1)

 

McConnell PB (2005) For the love of a dog: understanding emotion in you and your best friend. New York: Ballantine Books

 

Overall KL, Love M (2001) Dog bites to humans: demography, epidemiology, injury, and risk. J Am Vet Med Assoc 218: 1923–1934

 

Rentz, Timothy O.; Powers, Mark B.; Smits, Jasper A. J.; Cougle, Jesse R.; Telch, Michael J. (2003). "Active-imaginal exposure: examination of a new behavioral treatment for cynophobia (dog phobia)". Behaviour Research and Therapy. 41 (11): 1337–1353

 

Wan, M., Bolger, N., & Champagne, F. A. (2012). Human Perception of Fear in Dogs Varies According to Experience with Dogs. PLoS ONE, 7(12), e51775

 

Williams TI, Lewis S, Marcham L, Palicka A (2018) Treatment of dog phobia in young people with autism and severe intellectual disabilities: An extended case series, Contemp Behav Health Care. 3

 

 

קראו על פוביות נוספות: 

פחד מטיסות

פוביה מגוקים

אגורפוביה

פחד מאש

פחד גבהים 

קלסטרופוביה

פחד ממעליות

פחד מברקים ורעמים

פחד מניתוח

פוביה מרופא שיניים

פחד ממחלות

פחד ממוות

חרדה מחולדות

פחד מעכבישים