נטייה לגרנדיוזיות אצל נרקיסיסטים | תסמינים וטיפול נפשי

 

מהי גרנדיוזיות?

 

בפסיכולוגיה, המונח גרנדיוזיות מתייחס לתחושת עליונות מנופחת ולא מציאותית.

תחושה זו מתאפיינת בראייה מתמשכת של העצמי כטוב יותר מאחרים ומתבטאת בביקורת, התנשאות וזלזול כלפיהם. 

 

 

הנרקיסיסט הגרנדיוזי

 

נרקיסיסטים, אנחנו יודעים, זקוקים להכרה ולהערצה כדרך להזנה נפשית השרדותית. 

הבעיה היא שהמאגר הנפשי של האחר תמיד מתרוקן, בסוף שכן הנרקיסיסט אינו יודע כיצד להשיב באהבה ובאמפתיה לאחרים (גם כשהוא ממש רוצה). 

 

לא כל הנרקיסיסטים זהים.

 

נרקיסיסטים גרנדיוזיים יפגינו דפוס של עליונות ויומרנות השונה מזה שמפגינים סוגים אחרים שלל נרקיסיסטים.

 

לנרקיסיזם יש מוניטין של עמידות בפני טיפול פסיכולוגי, אבל היכרות עם הסימנים ועם דרכי ההתמודדות יכולה לעזור לנהל את ההפרעה ולהגיע למערכות יחסים שניתן לחיות בהן בטוב. 

 

נרקיסיזם גרנדיוזי אינו אבחנה נפשית העומדת בפני עצמה.

מדובר על הגדרה המתארת אדם בעל הפרעת אישיות נרקיסיסטית (NPD) שמפגין סימפטומים קצת שונים מהקריטריונים האבחוניים הקלאסיים, או מהפרוטוטיפ של הנרקיסיסט. 

בעוד שבסוגים אחרים של נרקיסיסטים קיימת מידה של חוסר ביטחון ושבריריות, אדם עם נרקיסיזם גרנדיוזי משוכנע מעבר לכל ספק שהוא מיוחד, ייחודי ונישא.

 

של נעליך מעל רגליך ובוא נקרא... 

 

 

תסמיני נרקיסיזם גרנדיוזי

 

אדם צריך לענות רק על 5 מתוך הקריטריונים הללו כדי להיות מאובחן ב-NPD:

 

• צורך בהערצה.

• חוסר אמפתיה. קשה להם לאהוב וזה נכון, למרבה הטרגיות, גם כאשר הם מאוד רוצים לאהוב. 

• תחושת חשיבות מופרזת. הם נוטים ליהירות והתרברבות תכופה לגבי הישגיהם. 

• פנטזיות עיקשות על יותר הצלחה, כוח, אושר, אהבה, אינטליגנציה או הופעה חיצונית. למשל, הם בעד נראות נוצצת וראוותנית, עם מכוניות ייחודיות ומותגי יוקרה.  

• אמונה שהאדם כה מיוחד עד שעליו להתרועע רק עם אנשים מיוחדים אחרים.

• אמונה ש״מגיע לי לקבל״ תשומת לב מיוחדת מאחרים (מה שמכונה גם תחושת זכאות).  הם נוטים לבקש יחס או התחשבות מיוחדים.

• נטייה לנצל אחרים או מצבים להגשמת מטרות אישיות. הם חווים מעט מאוד אשמה ובושה. 

• חוסר דאגה, חמלה או אמפתיה לאחרים. הם מעוררים באחרים תחושה שהמחמאות שהם מחלקים אינן אותנטיות.

• התנהגות שחצנית, יהירה או מרוכזת בעצמו. כאשר ייפגשו ברקס מהצד השני, הם יכולים להיות מהירי חימה.

 

נרקיסיסטים גרנדיוזיים דומים מאוד לאנשים אחרים עם NPD, אבל כמה מהסימפטומים שלהם יכולים להיות בולטים יותר.

למשל, אנשים עם נרקיסיזם גרנדיוזי הם אסרטיביים ומוחצנים יותר מאשר נרקיסיסטים סטנדרטיים.

 

מכיוון שנרקיסיסטים גרנדיוזיים מאמינים אמונה שלמה ביכולותיהם ובאינטליגנציה שלהם, הם יפגינו חוסר אמון בולט במומחים.

 

הם הרי יודעים הכל. 

 

לפי הנרקיסיסט הגרנדיוזי, המומחה לעולם לא יגיע לרמת הידע שלו, כך שכל אחד שאינו מסכים עם הנרקיסיסט תמיד טועה בעיניהם.

כמו אנשים עם הפרעות אישיות אחרות, זיהוי הנרקיסיסט הגרנדיוזי עשוי להיות מאתגר בהתחלה.

הם עשויים להיות חברים מתפקדים בקהילה, מנהיגים עסקיים ואנשיחם מצליחים מאוד, אך עם הזמן ייטו לקרוס לעמדה גרנדיוזיות, שקשה לקבלה במסגרות. 

 

 

ברמה הבינאישית, הסימן המובהק ביותר לנרקיסיזם גרנדיוזי הוא היעדר הדדיות. 

 

אנשים במצב זה יבקשו תמיד זמן, סבלנות, מאמץ, הקרבה וכסף מאחרים בעוד שלעולם לא יתעניינו בהחזרת טובה. יחסים עם אנשים כאלה הם תמיד חד-צדדיים ולא מאוזנים. נרקיסיסט גרנדיוזי יכול להיות אדם מצליח ביותר, כמו מנכ״ל שמוביל חברה או דמות ציבורית שרבים מעריצים.

אנשים כאלה מונעים להשגת דברים גדולים ע״מ להפגין את עליונותם.

 

מבחוץ, תכונות הנרקיסיסט נראות לעיתים מושכות או מפתות, אבל תחושה זו עשויה להיות זמנית בלבד או כזו שאפשרית רק מרחוק.

כשמתקרבים, מבחינים שנרקיסיסטים גרנדיוזיים דואגים רק לצרכים ולאינטרסים שלהם.

החלטותיהם עשויות שלא להיות לתועלת לקבוצה בכללותה או לארגון.

הוא נוטה לסיסמאות מנהיגותיות וליצירת תכניות מרהיבות, אבל לאורך הזמן הן מתגלות חלולות. 

 

בחיי העבודה, נרקיסיסט שהוא מנכ״ל בעל חברה לא יהיה אכפת כל כך מהעובדים.

האנוכיות שבנרקיסיזם הגרנדיוזי מבטיח שאנשים אחרים יתגומלו כיאות. 

כל עוד הנרקיסיסט מפיק מהם וחי את סגנון החיים הרצוי מבחינתו, יהיה לו מעט מאוד עניין באחרים, וגם לא יהיה לו אכפת מדעתם עד כדי כך שיתייחס למצב ברצינות. 

 

גרנדיוזיות מופיעה בדרך כלל עם בוחן מציאות תקין.

בקצה הפסיכוטי של התופעה, מצויים אנשים הסובלים מדלוזיות גרנדיוזיות.

במהלך אפיזודה פסיכוטית הם מתארים תחושות גדולות מהחיים של מגלומניה, עליונות וחוסר פגיעות.

 

 

נרקיסיסט גרנדיוזי מול נרקיסיסט פגיע

 

נרקיסיזם היא אבחנה נפשית עם וריאציות רבות.

 

בקצה האחד של הספקטרום מצוי הנרקיסיסט הגרנדיוזי, אדם עם ביטחון עצמי, הערכה עצמית ותחושת עליונות מוגזמים ביותר, ובקצה השני מצוי הנרקיסיסט הפגיע, הסובל מביטחון עצמי שברירי וערך עצמי נמוך.

סוג זה, המכונה לעתים נרקיסיסט ביישן, מופנם או סמוי, והוא לרוב שונה מאוד מהנרקיסיסט הגרנדיוזי.

 

במקום לנהוג על טסלה יקרה, ללבוש בגדים יוקרתיים, לחיות בבית מנקר עיניים ולהיות בעל אישיות רברבנית וחצופה, הנרקיסיסט הפגיע עשוי להיות מופנם ומוכה חרדה, בושה וסימפטומים דיכאוניים. 

 

מבחינה תפקודית, הנרקיסיסט הפגיע קרוב יותר להפרעת אישיות גבולית (Euler, 2018).

 

נרקיסיזם גרנדיוזי, לעומת זאת, עשוי להיות מובן טוב יותר כביטוי של פסיכופתיה (Windell, 2004).

 

אין סוג ״טוב יותר״ של נרקיסיסט: כל אחד מהם הוא גרסה בעייתית של אותו מצב.

סביר שאדם עם נרקיסיזם גרנדיוזי יהיה מאושר יותר, משום שהוא חי בבורות מאושרת בנוגע לאופן בו אחרים תופסים אותו ולאופן בו פעולותיו משפיעות על אחרים.

הוא יכעס ויהפוך מתוסכל רק כאשר יטילו בו ספק או לא יענו על ציפיותיו.

נרקיסיסטים פגיעים, מנגד, עשויים להיות מודאגים ועצובים. הם יהפכו מתגוננים וכועסים ביחס לאחרים כדרך להסוואת הפגיעות שלהם.

 

קשה לחיות במערכת יחסים או לעבוד עם נרקיסיסט גרנדיוזי.

לא רק שלא יהיה אכפת לו מהשקפותיהם של אחרים אם לא יישרו איתו קו, אלא שגם לא יאמין לשום ביקורת כלפיו. 

 

אם יגיב, סביר להניח שיכעס מאוד ובכך יגרום לדובר שלא לרצות להעלות את טענותיו שוב. 

 

 

הנרקיסיסט הקהילתי (Communal Narcissist)

 

נרקיסיזם קהילתי / קומיונלי מתאפיין בכל תכונות הגרנדיוזיות המוכרות, בהן כל האנרגיה מופנית לעבר הגברת הערך העצמי על ידי חיפוש אישור מאחרים, אבל עם הבדל חשוב:

 

בניגוד לנרקיסיזם המסורתי, בו אנשים מחפשים הכרה דרך האדרה עצמית של מאפיינים אישיים, בנרקיסיזם קהילתי יש מופע של בני אדם נטולי אגו לכאורה, שנותנים את הנשמה בלי לצפות לקבל שום דבר בחזרה. נרקיסיסטים קהילתיים חיים על הרעיון הפופוליסטי של "אלטרואיסט בכאילו", גם אם המניעים מאחורי התנהגותם הפרו-חברתית הפוכים ממה שהם מציגים למראית עין.

 

הם מוכרים לכולנו סיפור של הקרבה למען הזולת, והם לעיתים באמת תורמים לאחרים, אבל הצורך הבסיסי שיוצר את ההתנהגות המושקעת באחר היא לזכות בהערצה ושבחים מהסובבים אותם.

 

מכירים מישהו.י כזה?

 

סביר שכן. 

 

 

גרנדיוזיות אצל מנהיגים נרקיסיסטיים

 

לא כל אדם חולם להיות מנהיג.

בבסיס המוטיבציה של מנהיגים לעבור את דרך החתחתים אל הפיסגה מחייבת מידה של נרקיסיזם, שבספרות המקצועית התייחסו אליו כנרקיסיזם חיובי או בריא (Paul Federn, 1970).

בחפיפה מסוימת עם מנהיגים טרנספורמטיביים, שבאים לעשות למען העולם ולמען עצמם, יש גם מנהיגים בעייתיים יותר, כאלה שמתאימים לסיווג האבחוני של ה-DSM כהפרעת אישיות נרקיסיסטית.

 

האמת שלא צריך לללכת רחוק:

אנשי מקצוע בארה״ב, טענו בתוקף כי הנשיא הקודם של ארה״ב הוא נרקיסיסט מליגני.

מנהיגים נרקיסיסטיים הם גרנדיוזיים, זכאים (׳מגיע להם׳), בטוחים בעצמם, מחפשים סיכונים, מניפולטיביים ועוינים. 

 

 

מה עושים?

 

למרות האתגרים, יש צעדים שיוכלו לשמור על אנשים שמתמודדים עם נרקיסיסט

 

 

לזהות את הנרקיסיסט

 

 בשל השוני בין נרקיסיסט גרנדיוזי לנרקיסיסט פגיע, הטיפול והתגובה להם צריכים להיות שונים. קחו את הזמן לזהות את מאפייני הליבה של האדם שאתם נמצאים איתו באינטראקציה: איך הוא מציג את עצמו? איך הוא מגיב לגיוון? איך הוא מתקשר לאחרים? הנרקיסיסט הגרנדיוזי ייראה לרוב שמח, בטוח בעצמו, קולני ובמרכז תשומת הלב. נרקיסיסט פגיע יכול להתחמק מסיטואציות חברתיות ולהיראות שקט ומופנם יותר. 

 

 

להציב ציפיות הגיוניות

 

מי שרוצה להתמודד עם נרקיסיסט גרנדיוזי צריך להיות הגיוני וריאליסטי. כמו במקרה של הפרעות אישיות אחרות, נרקיסיזם זו תכונת אופי שנוטה להיות סטטית ויציבה לאורך זמן, ובניגוד לדיכאון או חרדה היא אינה נוטה להשתנות. במצבים רבים, הנרקיסיסט לא יהיה מעוניין להשתנות או לעשות את הדברים אחרת, כי לדעתו חייו מושלמים. לחץ גדול מדי על הנרקיסיסט יכול לגרום למתח ותסכול, אז יש להנמיך ציפיות מראש. 

 

 

להציע מידע ועזרה

 

במקום לנסות לפעול באופן סמוי, כדאי ליידע את הנרקיסיסט שהבחנתם במצבו ושהדבר עלול לפגוע בו אם ימשיך לנהוג כך. הבהירו לו שאתם מעוניינים לעזור לו במסירות להתמודד עם הנרקיסיזם הגרנדיוזי, אך גם שיצירת שינוי תלויה בו.

 

 

הציבו גבולות והיצמדו אליהם

 

אנשים עם נרקיסיזם גרנדיוזי הם מניפולטיביים ואנוכיים ביותר. בהינתן הזדמנות, הם עלולים להציב חברים, בני משפחה ועובדים במצבים מסוכנים או כאלה שיגרמו להם למצוקה, מבלי לחשוב על הסיכונים. תנו לנרקיסיסט בחייכם להבין שלא תסבלו יותר את ההתנהגות הזו ותארו בפניו את השלכות המניפולציות שלו. כאן הדבר החשוב ביותר יהיה לעקוב אחר אמצעי הזהירות המתוכננים, אחרת המניפולציה תימשך.

 

 

היו מוכנים לעזוב

 

לעתים הדרך היחידה להתמודד נכונה עם נרקיסיסט גרנדיוזי היא לעזוב אותו, בעיקר אם מדובר בקשר רומנטי.

בין אם מדובר בבן משפחה, בחבר, בקולגה, בבוס או בבן זוג, צריך לדעת מתי נוכחותו בחייכם גורמת ליותר מדי כאב, מתח וקושי.

הנרקיסיסט עשוי שלא להיות מוכן או מסוגל להשתנות, אבל ניתן לשנות את מידת המגע איתו.

 

 

 

בואו נדבר על נרקיסיזם

במרחב האישי שלכם

 

  

שיחת ייעוץ ממוקדת 

עם ראש המכון / מומחה ספציפי- 

בזום או פנים אל פנים (140 ש״ח)

 

 

 התכתבו עם איש מקצוע במענה אנושי

(לפעמים לוקח זמן, אבל תמיד עונים):

 

  

 

 

קראו המלצות מאומתות של

לקוחות ועמיתים על מטפלי/ות מכון טמיר

 

טיפול

 

כל בעיה נפשית ניתנת לטיפול, אך במקרה של נרקיסיזם הסיכויים לכך נמוכים והפרוגנוזה גרועה. 

 

ראשית, רק לעתים נדירות הנרקיסיסט הגרנדיוזי יסכים לפנות לטיפול באופן עצמאי, מכיוון שלהשקפתו חייו מצוינים ורוב הבעיות מגיעות מאחרים או מהנסיבות. 

 

שנית, גם אם הנרקיסיסט מגיע לטיפול, הסיכוי לשינוי משמעותי מוגבל מאוד, משום שהביטחון העצמי ותחושת העליונות בפאסאדה שלו משמשים כהגנה שקשה לקלפה. 

 

אין סוג טיפול מועדף ל-NPD ואין גישה אחת שמייצרת תוצאות חיוביות באופן עקבי.

ניתן, למשל, לנסות פסיכותרפיה פסיכודינמית, סכמה תרפיה או טיפול קוגניטיבי-התנהגותי.

 

בתחום הפסיכיאטריה, אין תרופות ספציפיות עבור NPD אולם יש תרופות שעשויות לסייע לניהול כמה מההשפעות הנגרמות על ידי ההפרעה.

 

 

כתיבה:

 

איתן טמיר, MA, ראש המכון 

עם מומחי מכון טמיר

 

 

  

עדכון אחרון:

 

17 בפברואר 2024 

  

 

 

 

חיוך לסיום?

 

 

 

מקורות:

 

Euler, S., Stöbi, D., Sowislo, J., Ritzler, F., Huber, C. G., Lang, U. E., & Wrege, J. (2018). Grandiose and vulnerable narcissism in borderline personality disorder. Psychopathology, 51(2), 110-121. https://doi.org/10.1159/000486601

 

Federn, Paul (1929). "Narcissism in the Structure of Ego" (PDF). Mindsplain. Retrieved 2020-11-03.

 

Jim Windell (2004). What Drives Narcissism?. Retrived from Michigan Psychological Association. 

 

Nehrlich, A. D., Gebauer, J. E., Sedikides, C., & Schoel, C. (2019). Agentic narcissism, communal narcissism, and prosociality. Journal of personality and social psychology, 117(1), 142–165. https://doi.org/10.1037/pspp0000190