מכון טמיר לפסיכותרפיה
בטי ג'וזף
בטי ג'וזף הייתה פסיכואנליטיקאית בריטית, מטפלת ומדריכה המזוהה עם הגישה הקלייניאנית.
ג'וזף טענה כי אנליטיקאי מיומן חייב לשאוף לכנות אישית מוחלטת.
היא הרחיבה את ראיית העולם הקלינית של מלאני קליין וטענה שעל המטפל להתבונן במה שכינתה המצב הטוטאלי (The total situation), אשר כולל את הקשר בין המטופל למטפל ואת המצב האנליטי כולו,
היא נחשבת לאחת מהוגי הדעות הקלייניאנים המובילים בדורה, יחד עם וילפרד ביון, הרברט רוזנפלד וחנה סגל (אותם ראתה ג׳וזף, בניגוד אליה, כ״אנליטיקאים מבטן מלידה״).
תרומתה השפיעה גם על אנליזה לילדים, תחום שפיתחה במסגרת החברה הפסיכואנליטית הבריטית.
מה שייחד את עבודתה של ג'וזף היה מסירותה לטכניקה האנליטית.
היא האמינה שרק באמצעות תשומת לב משמעותית יותר למה שהמטופל אינו רק אומר, אלא גם עושה במהלך הפגישה הטיפולית, בשילוב עם ההעברה הנגדית של האנליטיקאי עצמו, תוכל להיווצר מציאות נפשית.
ג׳וזף פיתחה מיומנויות, ״אנטנות״ רגישות במיוחד, לזיהוי השלכות בפגישה האנליטית, ולאחר שזיהתה אותן החלה לחקור את השפעת ההשלכות הללו על המטפל/ת, שנוטה לעיתים להתחמק מבלי דעת מהמחשבות והרגשות הקשים שעולים בעולמו הפנימי.
היא האמינה בחקירה,פרשנות ופענוח של ההעברה הנגדית אצל האנליטיקאי.
התבוננות על תהליכים אלו הציעו מבחינתה את הדרך היעילה ביותר לשינוי נפשי מתמשך. עבודה דקדקנית זו על ״הכאן ועכשיו״ באינטראקציה בין המטופל לאנליטיקאי דרשה מידה רבה של אומץ מצד האנליטיקאי, כמו גם יכולת לשאת חרדה, ספק ואי ודאות.
משימה זו קשה בגלל האופן בו המבנה הנפשי של המטופל הכולל את ההגנות שלו ימשוך את האנליטיקאי חזרה למשהו נסבל יותר, מאחר ששינוי נפשי ותובנה חדשה תמיד יוצרים נטייה חזקה לחזור ליציבות המוכרת, אל המצב המוכר לנו.
החיים האישיים
בטי ג'וזף נולדה בברמינגהם, אנגליה, ילדת סנדוויץ׳ בין שני אחים, במשפחה אנגלו-יהודית.
אביה הוכשר כמהנדס חשמל, והוא ואחיה של בטי הקימו חברת הנדסת חשמל מצליחה זמן קצר לפני מלחמת העולם השנייה.
אמה הייתה בעלת אישיות דומיננטית, בדומה לבטי.
היא הוכשרה כעובדת סוציאלית באוניברסיטת ברמינגהם ולאחר מכן בביה״ס לכלכלה של לונדון, שם סיימה את התואר בתחילת שנות ה-40.
באותה תקופה החלה לגלות עניין בפסיכואנליזה.
את האנליזה הראשונה עברה אצל מייקל באלינט ובהתאם להמלצתו פנתה להכשרה פסיכואנליטית בלונדון.
מכניזם השינוי הנפשי
ג׳וזף ניסתה להבין מדוע חלק מהמטופלים מתקדמים בטיפול, אבל נראה שלא באמת עשו שינוי.
היא חיפשנ את התשובה בתוך הקשר הטיפולי:
כמו קליין וביון, היא טענה שהמטופל מפעיל את המטפל להתנהג בדרכים שונות באמצעות הזדהות השלכתית.
ג'וזף ייחסה חשיבות יתירה להתבוננות המקבילה והסימולטנית של האנליטיקאי על עצמו ואת המטופל, תוך הדגשת ההעברה הנגדית.
דרך התבוננות זו יוכל המטפל לקבל מידע שיהיה ניתן לקשר עם החומר הגלוי בטיפול וכך לבנות הבנה מדויקת ועמוקה יותר של המתרחש.
בראייתה של ג'וזף, פרשנות (אינטרפטטציה) צריכה להיות קצרה ופשוטה, בדיוק כפי שרעיונות קצרים ופשוטים ניתנים למגע תקשורתי בתודעת המטופל.
מיקרואנליזה
ניתן לחשוב על הטכניקה של ג'וזף כמעין מיקרואנליזה, אך זה לא אומר התעלמות מהתמונה הרחבה יותר והיא הייתה מאוד נבונה בהערכת הרמה שאליה צריך להתקרב בכל רגע נתון.
לעתים קרובות חלק מוצלח של "מיקרואנליזה" עשוי להוביל להופעתה של רמה בוגרת הרבה יותר. על האנליטיקאי להיות ערני גם לשינוי הזה, שפירושו התייחסות לכמה ממדים בו זמנית או ברצף מהיר.
אנליזה בילדים
לג'וזף הייתה תשוקה בנוגע לאנליזה בילדים.
סביר להניח כי העניין הרב שלה בטיפול בילדים, שבמסגרתו פעולה היא תכונה בולטת, תרם והשפיע על האופן בו התעצבו הטכניקות הטיפוליות שלה.
הדרכה אצל בטי ג׳וזף
ג'וזף הייתה ידועה כמדריכה מבריקה וכבעלת יכולת מרשימה לראות את המטופל דרך המודרך.
ג׳וזף הייתה ידועה כמדריכה קשוחה למדי, שתבעה כנות ואותנטיות מצד המטפלים שהדריכה והכשירה.
למרות האתגור ההנחייתי, מודרכיה של ג׳וזף מתארים תהליך התפתחותי של התמקצעות מטפחת ומעצבת.
"סדנאות בטי ג'וזף" המפורסמות התקיימו לאורך כמה עשורים.
מפגשי ההדרכה איתה נחשבו לאחת מחוויות ההדרכה המעשירות ביותר בתחום.
ספרה In Pursuit of Psychic Change, שיצא לאור ב-2004, מציג באופן אינטגרטיבי את תרומותיה של ג׳וזף ומשולבים בו פרקים שכתבו אנליטיקאים מובילים שחברו אליה לדיון בסדנאות שלה.
הספר חותר להמשיג את המכשולים בדרך לשינוי נפשי בטיפול הפסיכואנליטי.
עדכון אחרון:
19 ביוני 2022
נכתב ע״י מומחי מכון טמיר
תודות:
דנית מכלוף, תלמידת תואר שני
בפסיכולוגיה קלינית לילדים ונוער,
אוניברסיטת רייכמן
מקורות:
Robin Anderson. Betty Joseph. In British Psychoanalytical Society: https://psychoanalysis.org.uk/our-authors-and-theorists/betty-joseph
Michael Feldman and John Steine, 23 Jun 2013, Betty Joseph obituary. In The Guardian: https://www.theguardian.com/education/2013/jun/23/betty-joseph
Joseph, B. (1985) Transference: the total situation. International Journal of Psychoanalysis 66: 447-54. Reprinted in Psychic Equilibrium and Psychic Change, Selected Papers of Betty Joseph. London: Routledge 1989.