מהן התנהגויות חזרתיות הממוקדות בגוף (BFRBs)?
BFRBs (או Body-focused Repetitive Behaviors) הן התנהגויות חוזרות הממוקדות בגוף, מקבץ הפרעות שבבסיסן דחפים עזים כמו נשיכה, תלישה, חיטוט ומשיכה, שעלולות לגרום נזק גופני.
ההערכה היא כי 5% מבני האדם הבוגרים מתמודדים עם BFRBs, אולם מרביתם מצויים בטווח תת-קליני ומגדירים את ההפרעה כ״הרגל בעייתי״.
הנקודה בה ההרגל הופך לבעיה נפשית היא כאשר האדם מתקשה להפסיק ומוצא את עצמו מתעסק בהתנהגויות הללו עם חוויה של התמכרות פיזית.
קיים דימיון בין הפרעות BFRBs, כמו טריכוטילומניה, דרמטילומניה וכסיסת ציפורניים כפייתית. למשל, חיטוט בעור ותלישת שיער חולקות שכיחות דומה לאורך מעגל החיים וכן שתיהן חולקות תסמינים משותפים עם הפרעה טורדנית כפייתית (OCD).
אבל על אף הדימיון הן אינן זהות.
מיכל נורטוב, פסיכולוגית ומטפלת ב-BFRBs בראשון לציון
האם BFRBs הן התנהגויות של פגיעה עצמית?
לא.
נכון יותר לראות BFRBs כהתנהגויות להרגעה עצמית ולא לפגיעה עצמית.
התנהגות של פגיעה עצמית נועדה לייצר כאב כאמצעי להשגת הקלה על מצב רגשי שלילי שדורש ויסות.
התנהגויות BFRBs אמנם מסבות הקלה במצב של הרגשה רעה, אך הן לא נוצרות במטרה לייצר כאב (כמו במקרה של חיתוך עצמי, למשל).
למעשה, BFRBs מתרחשת לעיתים קרובות ללא מודעות, או עם מודעות מינימלית.
בנוסף, לא קיימת היסטוריה של פגיעה עצמית בקרב מתמודדים עם התנהגויות כפייתיות אלו.
לבסוף, אנשים עם BFRB מדווחים בעצמם כי הם לא אוהבים את התוצאה וכי אין להם שום כוונה לפגוע בגופם.
הם כן מתארים חוויה של סיפוק, שמזכיר קצת את ההקלה על אובססיות לאחר ביצוע של טקס קומפולסיבי; חיטוט בעור או תלישת שיער מעוררות לרוב תחושת הנאה מסוימת, שמפחיתה סטרס ומרגיעה.
בואו נדבר על הדברים
החשובים באמת
פגישה טלפונית קצרה
עם מתאמת טיפול -
להרשמה (ללא עלות)
עם ראש המכון -
בזום או פנים אל פנים (140 ש״ח)
שיחת הכוונה לטיפול ומטפל
עם מתאמת בכירה -
התכתבו עם איש מקצוע במענה אנושי
(לפעמים לוקח זמן, אבל תמיד עונים):
לקוחות ועמיתים על מטפלי/ות מכון טמיר
עדכון אחרון:
29 בדצמבר 2023
כתיבה:
איתן טמיר, MA, ראש המכון,
מקורות:
Jones, G., Keuthen, N., & Greenberg, E. (2018). Assessment and treatment of trichotillomania (hair pulling disorder) and excoriation (skin picking) disorder. Clinics in dermatology, 36(6), 728–736. https://doi.org/10.1016/j.clindermatol.2018.08.008
Lin, A., Farhat, L. C., Flores, J. M., Levine, J. L. S., Fernandez, T. V., Bloch, M. H., & Olfson, E. (2023). Characteristics of trichotillomania and excoriation disorder across the lifespan. Psychiatry research, 322, 115120. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2023.115120